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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 防疫登革熱入戶噴消 民眾如拒絕妨礙將開罰

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新北市新莊登革熱本土疫情持續，目前已經累積有八例登革熱確診。新北市衛生局表示，為了噴消防疫，民眾如果拒絕、規避或妨礙衛生局防疫作業，將依照「傳染病防治法」開罰，依「傳染病防治法」可處6萬元以上30萬元以下罰鍰。

新北市衛生局表示，有民眾質疑衛生局8月6日，未依照合法程序強制進入家戶內，進行登革熱緊急防治噴藥，衛生局有依照程序，先行在8月5日發放噴藥通知單，8月6日噴藥當天，由員警按鈴告知將入內噴藥，民眾開門並未拒絕，衛生局人員才入內執行噴藥，整個過程都合法。為了避免登革熱疫情延燒，依照中央訂頒的「登革熱防治工作指引」，緊急針對病例所在區域執行「戶內外」噴消是必要工作。

衛生局表示，戶內噴消使用的藥劑成分為除蟲菊精，藥劑為水性，遇陽光、紫外線易分解，對人體毒性低。目前新莊區登革熱疫情持續，防疫視同作戰，呼籲民眾配合與政府並肩抗戰。

 糖尿病忌澱粉？他飯照吃血糖降還停藥

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記者楊晴雯／台北報導

56歲男性罹患糖尿病多年，自認為澱粉會影響血糖控制，就吃各種不同的食物去避免澱粉，即使已施打胰島素，血糖仍然降不下來，糖化血色素一直在7到8％之間，經多次衛教後開始吃米飯「適醣均衡飲食」，糖化血色素逐漸下降，控制在6％以下，逐漸減藥至停藥，定期追蹤。

▲醫師洪建德提醒，糖尿病友每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝。（圖／資料照）

書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，糖尿病的發生原因為胰島素阻抗或胰島素分泌不足，第2型糖尿病剛發病時胰島素阻抗大，多數分泌沒有不足，當血糖飆高胰使島素阻抗增大，且胰島素分泌也會不足。第1型糖尿病發病就是胰島素突然不分泌，倘後續的藥物及飲食量不適當，血糖未控制，體重上升，胰島素阻抗也會產生。

何謂「適醣均衡飲食」？洪建德說，首先醣類（碳水化合物）約佔每天熱量的50到60％，醣類在台灣可近性最高是米飯，無論是白米飯或糙米飯，都同樣有延緩升糖的能力。第二是三大營養素（蛋白質、脂肪、醣類）來源要多樣與均衡，不能偏頗某類食物，或取消某類。第三是吃對順序。第四是每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝。第五，絕對不吃點心與含糖飲料。
    
吃飯有順序！洪建德提到，富含蛋白質類食物先吃，如肉、魚、蛋類，素食者則是豆仁、大豆製品。再吃菜類，如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類，不含根莖類。後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，例如番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等。水果放最後且量少，一餐限一種。

適醣均衡飲食恢復胰島素分泌。洪建德說明，無加工、無變性製造，沒有磨成粉再製米飯澱粉，升糖緩慢，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖。適量緩慢釋放醣類時，血清胰島素需求較低，可恢復胰島素敏感度，胰島素阻抗也會逐漸減少，胰島素劑量就日益降低，胰島細胞也會慢慢的恢復原來的內分泌功能。再加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效，緩解會更加迅速。

洪建德強調，胰島素是生理上唯一降血糖的激素，因此當診斷需施打胰島素時，應遵照醫囑使用，才能發揮效果。他指出，許多糖尿病者在忽視或道聽途說不正常吃飯，吃各式點心，讓血糖飆高，一聽到要打胰島素，通常會很緊張，擔心要打一輩子，卻忽略糖尿病的各種併發症，甚至猝死的風險，其實糖尿病胰島素治療不一定是終生，而且極大可能是越打越少，甚至不需要打，這需要醫病雙方的密切合作。

 

 

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