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下面附上一則新聞讓大家了解時事
脊椎固定融合術 1成致鄰近節退化
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新竹一位70歲林姓阿嬤五年前腰痛，Ｘ光檢查出來醫師告知有脊椎滑脫必須開刀，阿嬤就接受手術打『釘子』放『珠子』，但術後腰部反而覺得重重硬硬的，從此護腰不離身，需要靠吃止痛藥，無法久站久走，最近幾個月來開始腳麻，且越來越不能走，覺得雙腳沒有力氣，走就想坐下來休息。經人介紹至台大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師處就診，經過核磁共振等檢查後，診斷為脊椎固定融合術後的『鄰近節退化』造成的脊椎狹窄，詳細與醫師討論後決定接受經皮脊椎內視鏡減壓手術及高頻熱凝術，術後腰痛緩解，腳的麻痛消失且恢復力氣（見圖），走路覺得輕鬆許多。
黃鼎鈞醫師表示在生物力學的觀點，脊椎每一節間都是可以活動的，固定融合手術便是用各種人工的材料（例如：釘子），將可以動的脊椎固定成不能動的，然後透過各種植入的『融合器』（例如：椎籠，俗稱：珠子）和移植骨讓兩節會動的脊椎『融合』成一節不動的脊椎。就好像一個工作本來有五個人一起做，但是其中兩個人綁在一起動彈不得，剩下的三個人可能就會過度勞累而受傷，脊椎也是一樣，剩下沒被融合的脊椎，越鄰近的退化越快。
根據醫學研究報告指出，脊椎固定融合術後，十分之一的人產生鄰近節退化，平均五年發生，若是再接受固定融合手術，鄰近節可能會再退化，形成惡性循環，最後可能整條脊椎都融合不能動，所以可以考慮單純接受減壓手術，後遺症可能會比較少，避免惡性循環，其中經皮脊椎內視鏡減壓手術相對於其他減壓手術較微創，就如同現在盲腸切除手術也以內視鏡手術為主流一樣，復原較快。
脊椎固定融合手術主要是用在脊椎滑脫不穩定而產生脊髓神經或坐骨神經壓迫或下背痛的情況，醫學研究指出退化性脊椎滑脫很少不穩定，骨折或先天發育異常比較會不穩定，兩年前在權威的新英格蘭期刊「NEJM」上就刊登：退化性脊椎滑脫或脊椎狹窄僅接受減壓手術而不接受固定融合的治療效果，與接受固定融合相同。所以病人只要能夠彎腰或後仰不至於過度腰痛就不太需要接受脊椎固定融合手術，可以考慮接受經皮脊椎內視鏡減壓手術加上『高頻熱凝術』等疼痛處置止痛。
醫病共享供民眾得到現有最新的醫學指引。過去傳統醫病關係，醫師權威不可挑戰且民眾懂得沒有醫師多，現在病患與醫師共同討論治療方案已是共識。因此衛福部委託醫策會推行『醫病共享決策』政策，醫師將現有最新的醫學指引翻譯成民眾理解的語言，配合病人對治療過程、後續照護、生活品質等考量與期待，雙方共同做醫療決策。
其中最重要的環節在於『現有最新的醫學指引』，如民眾去一家燒烤店菜單上都是澳洲和牛，顧客就不知道日本和牛已經引進台灣，以為澳洲和牛是唯一的選擇，即使店家非常詳盡的介紹澳洲和牛的各種部位的好壞也一樣，因為店家沒有引進日本和牛，即使知道也不一定會向顧客說明，因此鼓勵醫策會提供現有最新醫學指引，讓民眾了解最有效力的醫療措施，避免無效或病患不想要的醫療處置，台大醫院竹東分院也加入響應，期許民眾經由SDM引導後，更放心接受治療及感到被尊重，改善焦慮、勇敢做決策，實現更好的醫病關係。
欺負街友遭私刑報復 警強調私刑正義非正義
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日前在臉書直播中，有人貼出一段影片，其內容為一名自稱網紅嘉義豪哥的29歲張姓男子，因自覺好玩而拿石頭擲傷街友，造成街友頭部、肩膀和腳部瘀血，經正義哥網友肉搜後，將該號稱為網紅嘉義豪哥之男子帶往街友面前鞠躬道歉，之後更將嘉義豪哥架到天公廟前，要他向神明懺悔；影片中正義哥對嘉義豪哥大聲斥責、動用私刑，八掌派出所獲知後，旋即展開調查偵辦，並通知到遭丟擲石頭街友，以及網稱嘉義豪哥與動用私刑之正義哥到場接受詢問調查，詢後將犯嫌全案依法報請偵辦。
嘉義市八掌派出所於臉書社群粉絲團的「黑色豪門企業」中獲知，該轄區內一處公園，有位街友遭自稱嘉義豪哥的網紅之人拿石頭丟擲，經網友「正義哥」肉搜後，將該號稱為網紅嘉義豪哥之男子帶往街友面前鞠躬道歉，並大聲斥責及動用私刑，同時將影片PO網，經該所員警積極追查下，循線通知到該位於臉書社群的29歲、有恐嚇前科、自稱嘉義豪哥的施暴者張姓男子，及影片中所稱動用私刑之正義哥到案。
八掌派出所所長吳政緯指出，該自稱為網紅嘉義豪哥之張男於接受警方詢問的過程中，一再的辯稱自己經常有情緒上無法控制的問題，偶爾情緒上來了就會無法自主地想要發洩等推拖之詞，警方仍將其依法詢問送辦；至於影片中嘉義豪哥被沒露臉的人士大吼「為什麼打人啦？人家就在可憐了，還要打人家，你打什麼，道歉啦！大聲一點啦！等責備之語」並對張嫌動用私刑鞭打其腿部造成傷害，影片PO網後獲得眾多網友皆拍手叫好，並稱其行為是私刑正義。
然私刑正義並非實質正義，雖是為了替街友出一口氣討公道，但對他人處以私刑總是於法所不容許，警方仍將對自稱嘉義豪哥張姓男子及動用私刑之相關人士帶案詢問調查，詢後全案以觸犯刑法第三百零二條「剝奪他人行動自由罪」及第二百七十七條的「普通傷害罪」函請臺灣嘉義地方檢察署偵辦。
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