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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 跑百米後腳好痛？ 她扭傷不癒竟是椎間盤突出

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▲一般民眾腰酸背痛或腳痛時，可能自行買消炎藥，忽略了椎間盤損傷的可能性。（示意照/台北慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

身上疼痛莫名久治不癒，當心可能是椎間盤突出在作怪。一名16歲高中女生，一次體育課測驗百公尺短跑後，感覺右腳踝疼痛，以為是腳踝扭傷了，前後嘗試中西醫治療及敷草藥等民俗療法，效果卻不盡理想，進一步找上復健科，詳細問診才確定病因不在腳踝，而是椎間盤突出引起的「神經根痛」。

台北慈濟醫院復健科主任劉建廷表示，一問之下，女高中生才想起這幾個月來右腳踝曾經痛了好幾次，且身體檢查不只腳踝，從右膝、小腿到腳底都感到酸痛。

女高中生經過核磁共振造影檢查發現輕微椎間盤突出，醫師推測先前已有神經根病變症狀，而在百公尺短跑衝刺時，下肢受力增加，背部也承受很大壓力，這才導致椎間盤損傷及神經根痛加劇，經過休息、腰部物理治療及核心肌群訓練後，逐漸痊癒。

劉建廷指出，疼痛可分為「傷害感受痛」與「神經病變痛」，前者即大家熟悉的拉傷、扭傷、挫傷一類；而「神經病變痛」是指周邊神經或中樞神經病變所引起的疼痛，其中最常見的是椎間盤突出造成的「神經根痛」。

椎間盤突出壓迫到哪一條神經根，就會讓症狀出現在對應的位置。劉建廷說，例如第一薦神經根損傷，可能讓足底、足部外側及小腿後側出現酸、麻、痛、熱、脹等異常的感覺；另外，神經也掌管運動功能，因此有些患者會出現下肢無力的情形。

椎間盤突出的典型症狀，為下背或臀部出現酸、麻、痛的感覺，並由腰部延伸到大腿及小腿；然而，臨床發現為數不少的人，只有下肢出現局部疼痛，沒有明顯下背或臀部疼痛，容易誤以為是腳的問題，直到看遍大小醫院，嘗試各種治療，才查出是腰部神經根的問題。

劉建廷表示，大多數初期症狀的患者經過保守治療可以痊癒，包括足夠休息、藥物治療以及物理治療如熱療、牽引和電療，可以對神經根減壓並伸展緊繃肌肉和韌帶；少數劇烈疼痛無法緩解，或是保守治療無效，可以考慮接受外科手術治療，平常則需矯正姿勢並加強核心肌群肌力訓練，預防椎間盤受傷。

劉建廷提醒，平時應維持正確姿勢、避免搬重物不當施力等外力傷害，若是長期痠痛影響生活品質，或是背痛伴隨腳麻、腳痛，應立即就醫檢查，及早治療才能杜絕後患。

照片來源：台北慈濟醫院提供

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 腳麻痛恐腰椎滑脫 物治師教2招舒緩

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆七月為民間俗稱鬼門開的日子，衍生許多禁忌。一名七旬婦人腰椎滑脫，卻因碰上農曆七月而不敢開刀，好在接受積極保守治療後，漸漸獲得改善。不過若已出現明顯神經壓迫症狀，活動無力或走路困難時，千萬不可過度迷信，應盡速接受醫師建議接受手術治療。

腰椎滑脫症狀輕微 可考慮採取保守治療

這位婦人經常腰痛，且腰痛位置有時會延伸至臀部或大腿後側，常常走一小段路後，雙腳抽痛、麻木感，被迫需要停下來休息才能再繼續走，讓她很困擾。經醫師診斷是腰椎第4、5節間的腰椎滑脫，原本建議手術治療，卻忌諱正值農曆七月不敢開刀，詢問是否有開刀外的治療方式。

活力得中山脊椎外科醫院復健室物理治療師張藝薰表示，腰椎滑脫症狀輕微者，經醫師評估後，可藉積極保守療法改善。包括臥床休息，去除重力讓背部鬆弛，加速復原。遵照醫師囑咐服用消炎止痛藥。同時使用護腰，支持身軀，限制脊椎活動度及角度。並應接受熱敷、電療、脊椎牽引等物理治療，每次各15分鐘，至少先做3個月。

物理治療師教2招運動放鬆腰椎

腰椎滑脫的病人若出現持續性疼痛超過3至6個月以上，經保守療法未獲得改善，或有明顯的神經壓迫症狀，包括活動無力、姿勢明顯畸型、步態障礙及行走困難時，務必盡早就醫，遵循醫師建議進行手術，千萬不可因迷信而延誤治療。張藝薰物理治療師提出2招平時就可以在家做的運動，放鬆腰椎，避免滑脫加劇。每招停留15秒，重複15次為1回合，每天各3回合。

1）抱膝靠胸／

仰躺，雙膝彎曲，將雙手抱膝至胸前。可放鬆腰椎，減少壓迫。

2）嬰兒式／

跪姿，讓屁股坐在腳跟上，雙手往前伸，手臂、腰、胸部盡可能往前伸展，可讓下背肌肉得到放鬆，避免滑脫加劇。

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