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「六分鐘護一生」他創的!婦癌權威吳香達肺炎病逝
:
【早安健康/鍾佩錦報導】台北榮民總醫院副院長吳香達,與時任衛生署署長張博雅共同創造「六分鐘護一生」口號,大幅降低國內子宮頸癌發生率及死亡率,並持續推廣子宮頸抹片檢查,更於1985年主導國內首例試管嬰兒誕生,19日清晨傳出因因急性肺炎引起呼吸衰竭病逝,享壽80歲。
吳香達畢生致力於子宮頸癌防治,讓子宮頸癌的發生率與死亡率,從早年的前3名掉到10名之外;此外,更創立全台第一個羊水實驗室,推動高齡產婦的胎兒篩檢,如:羊膜穿刺,避免嬰兒出現染色體異常,在這領域功不可沒。
吳香達的學生、北榮婦女醫學部主任王鵬惠於報導中表示,吳香達「視病猶親」,把病人當作自己來治療,看診時會設想「若是自己得到這個病,會如何面對及處置」,再與患者溝通治療。
對於恩師猝逝,王鵬惠坦言「太突然」,同時也呼籲應加強老人肺炎預防。
肺炎:十大死因第3名
衛福部統計2016年國人十大死因結果顯示,肺炎為第3名,死亡率增幅居十大死因之首,2016年總共奪走1.2萬條人命。
肺炎(Pneumonia)為常見的急性下呼吸道感染疾病,可由多種致病因素如病毒、細菌或真菌所造成,其中又以肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)最常見,當病患肺泡受到感染引起發炎反應後,常會導致肺部有浸潤或蓄膿現象,嚴重時更會引發呼吸困難或死亡。
肺炎高危險群:幼兒、老人及慢性病患者
肺炎多好發於5歲以下幼兒、65歲以上老人、慢性病患者及器官或骨髓移植之免疫系統功能低下者等。初期症狀與感冒、流感類似,例如咳嗽、發燒、疲倦等,8成患者無法在短時間內確定病原,因而錯失治療黃金時間。
若是症狀持續10天仍未改善,特別是當更嚴重的症狀出現如:呼吸困難、胸痛、高燒超過38度,或咳出黃色、綠色或帶有血絲的膿痰,務必盡快就醫。一般而言肺炎可用抗生素治療,而大多數的人會在數日內好轉。
肺炎如何預防?
- 施打肺炎鏈球菌疫苗
台灣兒童疫苗接種成效很高,相較之下,成人疫苗接踵就明顯不足。老年人常因身體退化,或原本就有慢性疾病,免疫力較差,若是感染肺炎,病情往往一發不可收拾。研究也顯示,長者一旦肺炎住院,失能風險將高出1.3倍,中度至嚴重認知障礙風險增加2.5倍。
國內外專家均認為,唯有接種肺炎疫苗,才能降低死亡風險。胸腔科重症醫師蘇一峰曾受訪表示,並非打了疫苗就不會得到肺炎,但肺炎鏈球菌的感染發生率能降至5成。
我國疾病管制署目前補助75歲以上長者免費施打肺炎鏈球菌疫苗。而台北市及桃園市則分別提供65歲以上市民就能
免費施打的服務。詳情可至疾病管制署、台北市政府衛生局及桃園市政府衛生局查看。 - 均衡飲食、適度運動、充足睡眠,維持良好的個人及環境衛生。
- 保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
- 避免到過度擁擠、通風不良的場所。
- 勤洗手,保持雙手清潔,並用正確的方法洗手,避免碰觸眼口鼻。
【延伸閱讀】
(首頁圖片來源/台北榮民總醫院)
肺也會中風? 肺阻塞不理恐致急性惡化
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(健康醫療網/記者吳珮均報導)
一名菸齡超過30年的老先生,長年深受頻繁咳嗽及多痰的症狀困擾,起初認為是長期吸菸所致,直至一次感冒,發現咳嗽有痰的情況超過三週仍未痊癒,甚至嚴重到走幾步路便感到喘不過氣,這才驚覺嚴重性而前往就醫;經由肺功能檢測後,確診為肺阻塞急性惡化。所幸,在醫師建議下,投以長效型支氣管擴張劑治療,目前咳嗽、多痰及喘不過氣的情況均已大幅緩解,肺功能亦獲得改善。
預防肺功能驟降 長效型支氣管擴張劑增服藥順從性
收治該名患者的台大醫院內科部副主任王鶴健教授表示,肺阻塞患者每次發生急性惡化就猶如「肺中風」,不僅影響生活品質,更可能引發嚴重性呼吸衰竭,對肺功能和生命造成無法挽回的傷害。
王鶴健教授進一步指出,針對有急性惡化病史之患者,投以長效型支氣管擴張劑治療,將有助改善患者生活品質,並降低急性惡化頻率。一般而言,會建議嚴重肺功能障礙或急性惡化風險較高的患者,優先使用長效型支氣管擴張劑;且相較於傳統支氣管擴張劑,長效型支氣管擴張劑作用時間更長,每日僅需使用一次,也幫助提升患者的服藥順從性。
肺阻塞治療趨勢 複方支氣管擴張劑兩者兼顧
彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師說明,目前肺阻塞的藥物治療依給藥途徑可分為吸入型及口服藥物;依據2017年肺阻塞臨床照護指引建議,肺阻塞治療不再以類固醇藥物為優先考量,而為穩定患者,在臨床上以採用複方支氣管擴張劑為治療趨勢,除了有效控制病情,也有助預防急性惡化發生導致反覆住院。
肺阻塞首重控制 遵從醫囑用藥不可輕忽
據美國研究指出,肺阻塞病患在第一次急性惡化住院後,有高達5成的病友在3.6年內死亡。台灣胸腔暨重症加護醫學會林孟志理事長指出,控制急性惡化是治療肺阻塞的重要目標,而民眾普遍對於肺阻塞的警覺性低,容易將其常見的咳痰喘症狀,視為感冒、菸咳而延誤確診;即便接受治療,許多患者會因症狀好轉就自行停藥,導致不可逆的肺功能下降、突發呼吸困難。
林孟志理事長呼籲,民眾應提高警覺,正視肺阻塞的危險性,及早發現及早治療;已在接受治療的患者,也應遵從醫囑持續用藥,才能有效降低急性惡化發作機會。
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